近日,張先生面臨一個(gè)棘手的問(wèn)題:他經(jīng)營(yíng)了五年的中醫(yī)診所因?yàn)獒t(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證到期,申請(qǐng)換證時(shí)被當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門拒絕。這一事件不僅讓張先生困惑不已,也引發(fā)了公眾對(duì)村醫(yī)執(zhí)業(yè)環(huán)境及政策的廣泛關(guān)注。
張先生在市集長(zhǎng)實(shí)驗(yàn)區(qū)經(jīng)營(yíng)著一家名為“張英才一技之長(zhǎng)診所”的中醫(yī)診所,主要診療科目為中醫(yī)皮膚科。診所的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證有效期限自2020年2月18日至2024年11月12日。
然而,在許可證到期前,張先生向當(dāng)?shù)夭块T申請(qǐng)換證時(shí),卻被告知不符合備案條件,無(wú)法完成換證手續(xù)。
張先生表示,自己早在2019年就取得了鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書,并按照當(dāng)時(shí)的政策,作為一技之長(zhǎng)人員被納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理。在過(guò)去的五年里,他的診所一直合法合規(guī)地運(yùn)營(yíng),服務(wù)了眾多患者。然而,隨著《暫行辦法》的實(shí)施,他的診所卻突然不符合備案條件了。
張先生提到,他多次向當(dāng)?shù)匦l(wèi)計(jì)部門咨詢和申訴,但得到的回復(fù)總是“不符合備案條件”。衛(wèi)計(jì)部門給出的依據(jù)是《暫行辦法》,認(rèn)為他的診所不符合規(guī)定的中醫(yī)診所備案條件。
張先生對(duì)此表示不認(rèn)可,他認(rèn)為自己作為一技之長(zhǎng)人員,已經(jīng)按照當(dāng)時(shí)的政策被納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理,并且已經(jīng)合法運(yùn)營(yíng)了五年,不應(yīng)該突然就不符合備案條件了。
為了解決這個(gè)問(wèn)題,張先生多次奔波于各個(gè)部門之間,但都沒(méi)有得到滿意的答復(fù)。他的診所也因此已經(jīng)關(guān)停了九個(gè)月,給他帶來(lái)了巨大的經(jīng)濟(jì)損失和心理壓力。
面對(duì)張先生的困境,記者聯(lián)系了當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門的負(fù)責(zé)人。然而,無(wú)論是劉副局長(zhǎng)還是陳局長(zhǎng),都沒(méi)有給出明確的回應(yīng)。陳局長(zhǎng)表示,張先生沒(méi)有執(zhí)業(yè)證書,而一技之長(zhǎng)是辦不了診所的。她建議張先生可以在村衛(wèi)生室開展中醫(yī)活動(dòng)。然而,這一建議并沒(méi)有解決張先生的問(wèn)題,因?yàn)樗脑\所已經(jīng)運(yùn)營(yíng)了五年,并且他希望能夠繼續(xù)獨(dú)立開辦診所。
記者還嘗試聯(lián)系市衛(wèi)生健康委員會(huì)李先生。李科長(zhǎng)表示,鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書滿五年就要重新審核,而張先生此前在縣區(qū)辦理的執(zhí)業(yè)證書因不符合現(xiàn)行規(guī)定已無(wú)法錄入系統(tǒng)。
為了解決張先生的困惑,我們需要進(jìn)一步了解清楚相關(guān)政策。以下是《暫行辦法》及《實(shí)施細(xì)則》的相關(guān)規(guī)定:
1.《暫行辦法》第四條:舉辦中醫(yī)診所的,報(bào)擬舉辦診所所在地縣級(jí)中醫(yī)藥主管部門備案后即可開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)。
a.第五條:舉辦中醫(yī)診所應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件:(一)個(gè)人舉辦中醫(yī)診所的,應(yīng)當(dāng)具有中醫(yī)類別《資格證書》并經(jīng)注冊(cè)后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿三年,或者具有《資格證書》;法人或者其他組織舉辦中醫(yī)診所的,診所主要負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)符合上述要求。
i.(二)符合《基本標(biāo)準(zhǔn)》。
ii.(三)中醫(yī)診所名稱符合《實(shí)施細(xì)則》的相關(guān)規(guī)定。
iii.(四)符合環(huán)保、消防的相關(guān)規(guī)定。
iv.(五)能夠獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任。
2.《實(shí)施細(xì)則》規(guī)定不得申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的單位和個(gè)人,不得舉辦中醫(yī)診所。
從上述政策可以看出,張先生目前的困境主要源于他的執(zhí)業(yè)證書不符合現(xiàn)行規(guī)定。雖然他作為一技之長(zhǎng)人員被納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理,但這一證書為過(guò)渡性證書,并不能作為獨(dú)立開辦診所的依據(jù)。而根據(jù)《暫行辦法》的規(guī)定,個(gè)人舉辦中醫(yī)診所需要具備中醫(yī)類別《資格證書》并經(jīng)注冊(cè)后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿三年,或者具有《資格證書》。然而,張先生表示他并沒(méi)有這些證書。這意味著他目前無(wú)法按照現(xiàn)行政策獨(dú)立開辦診所。這也是當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門拒絕他換證的主要原因。
張先生的遭遇反映了當(dāng)前村醫(yī)執(zhí)業(yè)環(huán)境中的一些困境和問(wèn)題:
政府部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)新政策的宣傳和解讀工作,確保村醫(yī)能夠及時(shí)了解政策變化并做出相應(yīng)的調(diào)整。同時(shí),應(yīng)建立有效的溝通機(jī)制,及時(shí)解答村醫(yī)的疑問(wèn)和困惑。
對(duì)于持有過(guò)渡性證書的村醫(yī),政府部門應(yīng)制定相應(yīng)的銜接機(jī)制,確保他們能夠順利過(guò)渡到新的政策體系下。例如,可以通過(guò)培訓(xùn)、考核等方式幫助他們獲得新的執(zhí)業(yè)證書。
政府部門應(yīng)優(yōu)化考核和認(rèn)證機(jī)制,明確考核標(biāo)準(zhǔn)、簡(jiǎn)化認(rèn)證程序,減輕村醫(yī)的負(fù)擔(dān)。同時(shí),應(yīng)加強(qiáng)對(duì)考核和認(rèn)證過(guò)程的監(jiān)督和管理,確??己撕驼J(rèn)證結(jié)果的公正性和有效性。
對(duì)于面臨困境的村醫(yī),政府部門應(yīng)提供必要的支持和幫助。例如,可以提供資金支持、技術(shù)指導(dǎo)等方面的幫助,幫助他們解決實(shí)際問(wèn)題。同時(shí),可以建立相應(yīng)的救助機(jī)制,為那些因政策變化而失去執(zhí)業(yè)資格的村醫(yī)提供必要的生活保障。
張先生的遭遇讓我們看到了當(dāng)前村醫(yī)執(zhí)業(yè)環(huán)境中的一些問(wèn)題和困境。為了保障村醫(yī)的合法權(quán)益和穩(wěn)定執(zhí)業(yè)環(huán)境,政府部門應(yīng)加強(qiáng)政策宣傳和解讀工作、完善執(zhí)業(yè)證書銜接機(jī)制、優(yōu)化考核和認(rèn)證機(jī)制以及提供必要的支持和幫助。
只有這樣,才能確保村醫(yī)能夠更好地為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí),我們也希望張先生能夠盡快解決自己的困境,重新開啟診所的大門,為更多的患者帶去健康和希望。
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