兒童抽動癥知識科普丨醫(yī)療兒科丨簡約丨藍色模板
抽動癥作為一種常見的神經發(fā)育障礙，正漸漸成為威脅兒童青少年身心健康的“隱匿殺手”，卻常被家長誤認為是孩子在“搞怪”或“學壞”，從而延誤了早期干預的寶貴時機。因此，深入了解抽動癥的相關知識，對于每個家庭來說都顯得尤為重要。
抽動癥，全稱為抽動障礙（Tic Disorders,TD），是一種起病于兒童時期、以肌肉抽動（肌肉不自主收縮）為主要表現的神經精神疾病。其發(fā)病機制尚未完全明確，目前認為是遺傳因素、神經生物因素、心理、社會環(huán)境因素等綜合作用的結果。
抽動癥可根據臨床特點和起病時間分為短暫性抽動障礙、慢性運動或發(fā)聲抽動障礙、Tourette綜合征。短暫性抽動障礙抽動癥狀在一天內多次發(fā)生，持續(xù)2周以上但不超過一年；慢性運動或發(fā)聲抽動障礙病程持續(xù)往往超過1年以上；Tourette綜合征則起病常超過1年，是抽動障礙中較為嚴重的一種類型。
抽動癥的癥狀主要分為運動性抽動和發(fā)聲性抽動。運動性抽動包括眨眼、皺眉、聳鼻、咧嘴、搖頭、聳肩、甩手、踢腿等；發(fā)聲性抽動則表現為清嗓子、咳嗽、吸鼻、尖叫，甚至說出污穢詞語（穢語綜合征）。
該病病程呈慢性波動性，多數患兒癥狀在青春期前后可逐漸減輕或消失，但仍有半數以上可能持續(xù)至成年，甚至影響終身。早期干預可顯著改善預后。
約半數的患兒共患一種或多種行為障礙，包括注意力缺陷多動障礙（ADHD）、學習困難、強迫障礙、睡眠障礙、情緒障礙。
抽動癥發(fā)病年齡主要集中在兒童和青少年時期，尤其是5至18歲的個體更為常見。其發(fā)病高峰期通常出現在學齡前期和學齡期，即5歲至12歲之間，10至12歲癥狀最嚴重，男孩明顯多于女孩。
隨著年齡增長，抽動癥的癥狀可能會發(fā)生變化。部分患者在青春期前后癥狀會逐漸減輕或消失，但也有患者的癥狀可能持續(xù)至成年，甚至影響終身。
一旦懷疑孩子有抽動癥，家長應盡快帶孩子前往正規(guī)醫(yī)院神經內科或兒科就診。醫(yī)生會通過詳細詢問病史、觀察癥狀表現、進行體格檢查和必要的輔助檢查來確診。
家長要給予孩子足夠的理解、關心和支持，避免批評、指責或過度關注孩子的抽動癥狀，以免加重孩子的心理壓力。鼓勵孩子表達自己的感受，幫助他們建立自信，緩解焦慮情緒。
保證孩子充足的睡眠，合理安排飲食，避免過度疲勞和精神緊張，鼓勵孩子參加適當的體育活動，增強體質，提高免疫力。減少孩子接觸電子屏幕的時間，避免觀看恐怖、刺激的影視作品。
如果醫(yī)生建議藥物治療，家長應嚴格按照醫(yī)囑給孩子服藥，定期復診，觀察藥物療效及不良反應。同時，可配合醫(yī)生開展心理治療、行為療法等綜合干預措施，幫助孩子更好地控制抽動癥狀。
主動與學校老師溝通，讓老師了解孩子的病情，共同為孩子創(chuàng)造一個寬松、理解、支持的學習環(huán)境。老師在學校要注意觀察孩子的表現，及時給予適當的幫助和引導。
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